CMS 1500: tipo de documento

Información general

CMS-1500 es un formulario estándar para las reclamaciones médicas utilizado por los proveedores o proveedores no institucionales para facturar a las operadoras de Medicare y a las operadoras regionales de equipos médicos duraderos (DMERC).También se utiliza para la facturación de algunas agencias estatales de Medicaid.

Este paquete ML está entrenado para detectar automáticamente información clave y extraer datos relevantes de este tipo de formulario. Tiene más de 80 campos que abarcan todos los tipos de información que puede contener el formulario.

Particularidades

El modelo detecta automáticamente datos como:

• Nombre y dirección del pagador.
• Dirección, teléfono y fecha de nacimiento del paciente.
• Nombre y dirección de la aseguradora.
• Fecha de la enfermedad, información de la reclamación, fecha de hospitalización.
• Naturaleza de la enfermedad, naturaleza del diagnóstico, fecha y lugar del servicio.

Campos extraídos

Nota: si utilizas puntos finales públicos, como https://du.uipath.com/ie/invoices, todos los campos están disponibles. Sin embargo, si utilizas extractores entrenados de forma personalizada, la disponibilidad de los campos extraídos depende de la versión que estés utilizando actualmente.

También puedes comprobar la lista de campos y tipos en cualquier punto final del objeto /info/model . Para acceder a esto, simplemente añade /info/model a cualquier punto final, así: https://du.uipath.com/ie/invoices/info/model. Para una experiencia de lectura mejorada de la lista de campos, se recomienda instalar una extensión de visor JSON en tu navegador.

Tabla 1. Lista de campos extraídos para CMS 1500

Nombre para mostrar	Nombre del campo	Tipo de campo	Tipo de contenido
Nombre de pago	nombre-de-pago	Regular	String
Dirección de pago	dirección-de-pago	Regular	String
Tipo de cobertura de seguro médico	tipo-de-cobertura-de-seguro-sanitario	Regular	String
Número de identificación del asegurado	número-SID-asegurado	Regular	String
Nombre del paciente	nombre-del-paciente	Regular	String
Dirección del paciente	dirección-del-paciente	Regular	String
Fecha de nacimiento del paciente	fecha de nacimiento del paciente	Regular	Fecha
Relación del paciente con el asegurado	relación-paciente-a-asegurado	Regular	String
Nombre del asegurado	nombre-asegurado	Regular	String
Dirección asegurada	dirección-asegurada	Regular	String
Nombre del otro asegurado	otro-nombre-asegurado	Regular	String
ID de otro asegurado	ID-otro-asegurado	Regular	String
Condición del paciente relacionada con el empleo	condición-empleo	Regular	String
Condición del paciente relacionada con un accidente automovilístico	condición-auto-accidente	Regular	String
Estado de accidente automovilístico	estado-de-accidente-automático	Regular	String
Grupo de póliza asegurado o número de Feca	id-feca-póliza-asegurado	Regular	String
Fecha de nacimiento del asegurado	fecha-de-nacimiento-del-asegurado	Regular	Fecha
Sexo del asegurado	sexo-asegurado	Regular	String
Otro ID de reclamación	otro-id-de-reclamación	Regular	String
Nombre del plan de seguro	nombre-del-plan-de-seguro	Regular	String
Otro plan de beneficios de salud	otro-plan-de-salud	Regular	String
Códigos de reclamación	códigos-de-reclamación	Regular	String
Otro nombre del plan de seguro	otro-plan-de-seguro	Regular	String
Firma del paciente	firma-del-paciente	Regular	String
Firma del paciente Fecha	fecha-firma-paciente	Regular	Fecha
Firma del asegurado	firma-asegurado	Regular	String
Fecha de condición de salud actual	fecha-condición-salud	Regular	Fecha
Calificador de estado actual	calificador-de-salud-actual	Regular	String
Fecha de otra condición de salud	otra-condición-de-salud-fecha	Regular	Fecha
Otro calificador de condición de salud	calificador-de-otra-condición-de-salud	Regular	String
Fecha de inicio del paciente que no puede trabajar	fecha-desde-que-no-puede-trabajar	Regular	Fecha
No se puede trabajar en	incapaz de trabajar en	Regular	Fecha
Nombre del proveedor de referencia	nombre-del-proveedor-de-referencia	Regular	String
ID del proveedor de referencia	id-del-proveedor-de-referencia	Regular	String
NPI del proveedor de referencia	NPI del proveedor de referencia	Regular	String
Fechas de hospitalización desde	fechas-desde-de-la-hospitalización	Regular	Fecha
Fechas de hospitalización hasta	fechas-de-hospitalización	Regular	Fecha
Información adicional sobre reclamaciones	información-de-reclamación-adicional	Regular	String
Servicios fuera del laboratorio	servicios-fuera-del-laboratorio	Regular	String
Cargos	Cargos-externos-del-laboratorio	Regular	String
Códigos de diagnóstico	códigos de diagnóstico	Regular	String
Indicador ICD	Indicador-icd	Regular	String
Código de reenvío	código de reenvío	Regular	String
Código de referencia original	código-de-referencia-original	Regular	String
Número de autorización previa	número-de-autorización-previa	Regular	String
Número de cuenta del paciente	número-de-cuenta-del-paciente	Regular	String
Cargo total	cargo-total	Regular	String
Importe pagado	Importe pagado	Regular	String
Firma del médico o proveedor	firma-del-médico-o-proveedor	Regular	String
Firma del médico o proveedor Fecha	fecha-firma-médico-proveedor	Regular	Fecha
NPI de ubicación de la instalación de servicio	ubicación-servicio-npi	Regular	String
Número de ID de ubicación de la instalación de servicio	ID-ubicación-servicio	Regular	String
Nombre de facturación	nombre-de-facturación	Regular	String
Dirección de facturación	dirección de facturación	Regular	String
Número de teléfono de facturación	número-de-teléfono-de-facturación	Regular	String
NPI de facturación	npi de facturación	Regular	String
ID de facturación	ID-de-facturación	Regular	String
Número de teléfono del paciente	número-de-teléfono-del-paciente	Regular	String
Número de teléfono asegurado	número-de-teléfono-asegurado	Regular	String
Condición del paciente relacionada con otro accidente	condición-otro-accidente	Regular	String
Número de ID notificado	número-id-informado	Regular	String
Aceptación de la asignación	aceptación-asignación	Regular	String
Sexo del paciente	género-paciente	Regular	String
Número de identificación fiscal federal	número de identificación fiscal federal	Regular	String
Nombre de la instalación de servicio	nombre-de-la-instalación-de-servicio	Regular	String
Dirección de la instalación de servicio	dirección-instalación-servicio	Regular	String
Detalles del servicio médico: fecha del servicio desde	fecha-de-servicio-desde	Elementos	Fecha
Detalles del servicio médico: fecha del servicio hasta	fecha-de-servicio-a	Elementos	Fecha
Detalles del servicio médico: lugar del servicio	lugar de servicio	Elementos	String
Detalles del servicio médico: CPT/HCPCS	número-cpt-hcpcs	Elementos	String
Detalles del servicio médico: modificador	modificador	Elementos	String
Detalles del servicio médico: puntero de diagnóstico	puntero-diagnóstico	Elementos	String
Detalles del servicio médico: importe de los cargos	Cargos	Elementos	String
Detalles del servicio médico: días o unidades	días-o-unidades	Elementos	String
Detalles del servicio médico: códigos EPSDT	códigos-epsdt	Elementos	String
Detalles del servicio médico: planificación familiar EPSDT	epsdt-family-planning	Elementos	String
Detalles del servicio médico: calificador de ID	calificador-id	Elementos	String
Detalles del servicio médico: NPI del proveedor de representación	render-provider-npi	Elementos	String
Detalles del servicio médico: proveedor de representación Otro ID	representación-proveedor-otro-id	Elementos	String
Detalles del servicio médico: información complementaria	información-suplementaria	Elementos	String
Detalles del servicio médico: indicador de emergencia	Indicador de emergencia	Elementos	String

Ejemplos

Aquí tienes algunos ejemplos de formulario rellenado: